Ортопедия №2.
"Препарирование зубов под различные виды эстетических конструкци: коронки, виниры"
D.M.D. Ph.D. Spеsialist in Oral Rеhabilitation
протокол препарирования от Рами Балабановский
RAMI
BALABANOVSKY
ПРАКТИЧЕСКИЙ КУРС ПО ПРЕПАРИРОВАНИЮ ПОД КОРОНКИ И ВИНИРЫ. НА ФАНТОМНЫХ МОДЕЛЯХ.
IDC РЕКОМЕНДУЕТ
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ КУРСА, НА КОТОРЫЕ ДАСТ ОТВЕТЫ ДОКТОР РАМИ БАЛАБАНОВСКИЙ
Рассмотрим все протоколы препарирования зубов под металлокерамику и безметалловую, под различные виды виниров, накладки, вкладки, литые культевые вкладки с учетом вида и уровня границы препарирования.
ВНИМАНИЕ: В данном курсе помимо теоретической части будет проведен практический демонстрационный мастер-класс на фантомных моделях Frasaco с помощью разработанного доктором Рами Балабановский швейцарского универсального набора боров компании COLTENE.
Учитывая изменение локализации межевой линии на букальных и лингвальных поверхностях каждого зуба, рассмотрим протоколы препарирования каждого зуба в различных плоскостях с максимальным сохранением и увеличением зоны резистентности.
Проведем сравнительный анализ протоколов в различных клинических ситуациях. Протоколы препарирования при деастемах и тремах, скученности зубов, при различных прикусах зубов.
Демонстрация препарирования зубов под коронки и виниры с применением микроскопа с учетом локализации межевых линий с букальной и лингвальной сторон, позволяющих максимально увеличить зоны резистенции. Устраним чрезмерную конусность и поднутрения.
Показаны ли виниры при букальном расположении зуба? Виниры на невитальных зубах : ошибки и реальность.
Подробный протокол фиксации виниров. Механизм связи винира с различными видами дентина зуба.
На сколько прочен Гибридный слой? Что происходит с Гибридным слоем в будующем? Факторы влияющие на его нарушение . Как сохранить данную связь?
ДЛЯ КОГО КУРС
Для врачей-стоматологов, ортопедов как начинающих так и уже работающих.
ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ
Регистрация С 9:00. Начало в 10:00
Окончание курса в 18:00
С перерывами на кофе-брейк и обед
ТИП КУРСА
Лекционно-демонстрационный курс
КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ В ГРУППЕ
50-100 человек
Содержание курса
Протезирование цельнокерамическими (all-ceramic), металлокерамическими коронками и керамическими винирами составляет основу эстетической стоматологии. В связи с этим врачу-стоматологу необходимо владеть практическими навыками различных техник препарирования зубов под эстетические коронки и виниры с получением максимального результата для пациента на длительный срок.
1. Биологические, механические и эстетические принципы препарирования зубов
-
Анализ сохранения твердых тканей зуба и здорового состояния тканей пародонта.
-
Анализ напряжений в цементной пленке при воздействии различных видов нагрузки.
-
Ретенция реставрации.
Факторы, влияющие на степень ретенции:
-
Конусность культи.
-
Общая площадь цементной пленки.
-
Площадь цементного слоя, подвергающегося нагрузке на сдвиге.
-
Шероховатая поверхность культи.
-
Влияние высоты и диаметра культи на ретенцию реставрации.
• Резистентность. Устойчивость реставрации.
• Тангенциальная точка. Тангенциальная линия. Зона резистентности и ее влияние на устойчивость реставрации.
• Рычаговая нагрузка и устойчивость реставрации.
• Вращение реставрации вокруг вертикальной оси. Анализ. Практические рекомендации.
• Пути введения реставрации в различных клинических случаях.
• Анализ обеспечения прочности реставрации. Скос функциональных бугорков. Препарирование окклюзальной поверхности с учетом прикуса.
2. Виды краевого прилегания реставрации (на уровне десны, над- и поддесневое препарирование зубов).
Анализ придесневых границ препарирования:
-
Легкий скос (light chamfer).
-
Выраженный скос (heavy chamfer).
-
Плечо (shoulder).
-
Радиальный уступ (radial shoulder) - стык.
-
Ножевидный уступ (knife edge).
-
Плечо (shoulder) + скос (bevel) и его отрицательная роль.
Методика щадящего избирательного препарирования при скученности и ротации зубов:
-
Предварительное эстетическое изменения контура зуба.
-
Восковое моделирование и силиконовый ключ. Планирование конечного результата.
-
Диагностический эстетический шаблон и его использование для точного препарирования вестибулярной поверхности.
Методика щадящего избирательного препарирования при скученности и ротации зубов:
-
Предварительное эстетическое изменения контура зуба.
-
Восковое моделирование и силиконовый ключ. Планирование конечного результата.
-
Диагностический эстетический шаблон и его использование для точного препарирования вестибулярной поверхности.
Планиров ание препарирования зубов под керамические виниры
• Анализ диагностических моделей.
• Диагностическое воскование.
• Изготовление и цели силиконовых шаблонов.
• Диагностический mouck-up.
• Диагностическое предварительное пришлифовывание.
Препарирование вестибулярной поверхности:
-
Определение вестибулярных контуров и композитные надстройки;
-
Маркировка глубины препарирования и букальные насечки;
-
Последовательная техника поверхностного и глубокого препарирования; первичный контроль с помощью силиконовых индексов.
Препарирование режущей трети зуба и его контроль.
-
Показания и противопоказания к использованию керамических виниров.
-
Анализ глубины препарирования под керамические виниры
-
Механизм связи винира с различными видами дентина зуба.
-
На сколько прочен Гибридный слой? Что происходит с Гибридным слоем в будующем? Факторы влияющие на его нарушение . Как сохранить данную связь?
-
Сохранить или удалить композитную реставрацию при препарировании под винир?
-
Виниры при скученности, ротации, палатинальной локализации букального профиля коронковой части зуба. Диастемах и тремах.
-
Показаны ли виниры при букальном расположении зуба? Виниры на невитальных зубах : ошибки и реальность.
-
Виниры на молочных зубах
-
Винир рядом с керамической коронкой: на что обратить внимание.
-
Набор для препарирования, разработанный Рами Балабановсий, его преимущества.
4. Препарирование пришеечной трети зуба.
• Анализ и степень глубины препарирования проксимальных поверхностей.
• Варианты препарирования в придесневой проксимальной области с сохранением десневого сосочка.
• Препарирование режущего края и его перекрытие виниром.
• Анализ препарирования нёбной поверхности и границы препарирования.
• Виды границ препарирования под виниры.
• Преимущества и недостатки ретракции десны.
• Методика щадящего избирательного препарирования при скученности и ротации зубов.
• Предварительное эстетическое изменение контура зуба.
• Восковое моделирование и силиконовый ключ. Планирование конечного результата.
• Диагностический эстетический шаблон и его использование для точного препарирования.
Особенности препарирования зубов под культевую штифтовую вкладку.
6 ведущих правил препарирования по степени важности.
Ошибки при препарировании зубов и анализ их устранений.
ДЕМОНСТРАЦИОННЫЙ МАСТЕР-КЛАСС:
Демонстрация и отработка доктором на фантомах этапов препарирования моляра нижней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки:
Изготовление срединно-сагитальных и мезиодистальных силиконовых индексов для анализа этапов препарирования зуба.
Тактика препарирования апроксимальных поверхностей.
-
Определение оси зуба.
-
Угол удержания бора. Его отношение к пути введения реставрации.
-
Глубина погружения бора.
Препарирование букальной и лингвальной поверхностей.
-
Особенности нанесения проточек в разных плоскостях с учетом изменения локализации площади анатомической конусности зуба.
4. Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.
5. Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.
6. Препарирование окклюзальной поверхности.
• Устранение эффекта губы.
• Окончательная полировка препарируемых поверхностей.
7. Сравнительный анализ и выбор боров с учетом сохранения анатомической формы препарированного зуба.
II ЭТАП препарирования центрального резца верхней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки.
-
Препарирование апроксимальных поверхностей с учетом оси зуба, зон ретенции и резистентности, локализации зубо-десневого сосочка.
-
Особенности препарирования буккальной поверхности центрального резца в двух плоскостях с учетом функциональных, эстетических и фонетических аспектов.
-
Определение угла удержания бора по отношению к плоскостям прорезывания зуба и его анатомической конусности.
-
Определение наклона препарирования режущего края.
-
Препарирование небной поверхности центрального резца с учетом анатомической формы, зоны резистентности, вида прикуса, передней направляющей и фонетических особенностей.
5. Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.
6. Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.
7. Особенности окончательной обработки границы препарирования:
• легкий скос (light chamfer),
• выраженный скос (hevy chamfer),
• плечо (shoulder),
• радиальный уступ (radial shoulder),
• ножевой уступ (knife edge),
• плечо (sholder) + скос (bevel) и его отрицательная роль.
8. Степень погружения границ препарирования под десну в зависимости от линии и вида улыбки, типа десны.
III ЭТАП. Демонстрация препарирования под винир
ФОТООТЧЕТ С КУРСА
16-17 НОЯБРЯ 2019 РОСТОВ-НА-ДОНУ
Белик Ирина, Краснодар
Спасибо, Рами, за то, что делится своими навыками, очень информативно. С удовольствием посоветую своим коллегам. Рами старается донести до каждого всю информацию.
Николайко Елена, г. Белая Калитва
Спасибо большое Рами Балабановскому! Курс замечательный. Очень интересно, познавательно, понятно. Побольше бы таких лекций.
Кастрюлина Юлия, Донецк, Ростовская область
Мне, как начинающему ортопеду очень познавательный курс. Все очень доступно и без лишней воды. Восхищаюсь лектором, есть у кого учиться и на кого равняться. Не пожалела, что приехала
Колкова Татьяна, станица Егорлыкская, Ростовская область
В моей работе был перерыв (декрет), после него ни как не могла приступить к работе. За последний год посетила несколько курсов, одним из которых является курс доктора Рами Балабановский. Это первоклассный специалист, который дал нам подробные протоколы лечения осложнений зубного ряда. В результате я очень благодарна Рами за те знания и навыки, которыми я обучилась. Уверена, что это лучший специалист в области ортопедии, который реально может работать правильно. Отдельное спасибо Марие и учебному центру IDC за организованное мероприятие.
ЧИТАТЬ ВСЕ ОТЗЫВЫ О КУРСАХ РАМИ БАЛАБАНОВСКИЙ
ОТЗЫВЫ С КУРСА
ВИДЕО С ПРЕДЫДУЩИХ КУРСОВ
с курса "Ортопедия 2" в Ростове-на-Дону 16-17 ноября 2019 года
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС:
Выбрать город и дату
Записаться на курс и получить смс об успешной регистрации
Сделать предоплату
3 000р.
*Обратите внимание! Предоплата 100% возвращается за 2 недели до начала курса. При отказе от к урса позже, предоплата не возвращается. Спасибо за понимание!
ДАТА КУРСА И ГОРОД
СКИДКИ НА КУРС
Школа ортопедии Рами Балабановского - это серия лекционно-демонстрационных курсов и практических. Доктор Рами - это доктор мирового уровня, кмн, собственная клиника в Израиле. Можно записаться на 1 курс, на 2-3 или на все 4 курса. Стоимость курса зависит от количества курсов и количества участников
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ КУРСА:
Место проведения курса мы сообщаем ближе к дате курса. Для иногородних обязательно порекомендуем проживание рядом с местом проведения курса.