Практический курс с пациентом для врача-стоматолога и зубного техника

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПОЛНЫМИ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

Лектор: Виталий Носов

Итак, человек теряет зубы, и тут начинаются необратимые прогрессирующие изменения лица, как функциональные, так и морфологические:

Ветви и тело нижней челюсти становится тоньше

Угол нижней челюсти более тупым

Сильно западает рот, резко выступает подбородок

Происходит общее смещение лица, вниз и назад за счет редукции жевательного аппарата

Изменяется профиль грушевидного отверстия

Углубление носогубной складки и опускание углов рта

Углубление носогубной складки и опускание углов рта

Общее снижение высоты нижней трети лица

Изменение орбитального отростка скуловой кости 
 и передней части скулового отростка лобной кости   вызывают атонию век и возникновение   радиальных морщин

Происходит опускание (дряблость) щек

Возникает характерный старческий вид лица

Это ставит перед нами основные задачи 
протезирования при полном отсутствии зубов:

Как укрепить протезы на беззубых челюстях

Конструирование зубных рядов в протезах

Восстановление фонетики

Как определить необходимую, строго индивидуальную   величину и форму протезов

Восстановление эффективности жевания

Как затормозить старость!!!

СОДЕРЖАНИЕ КУРСА

Врачебные этапы

• 5 пациентов и 5 групп (врач+ техник) первый прием пациента. Обследование пациентов под руководством Виталия Носова. 

• Протезирование полными съёмными протезами в сложных клинических случаях. Разбор всех 5 клинических случаев на курсе.

​

• Биомеханика движений нижней и верхней челюстей. Как меняется зубочелюстная система при полном отсутствии зубов.

​

• Топография стабильных и нестабильных зон кости разных типов на беззубых челюстях, определение зон стратегической нагрузки протезов.

• Различные типы костной атрофии, ее закономерности и прогрессия.

• Первый оттиск ВЧ/НЧ.

• Какую информацию должен передать врач в лабораторию для правильного изготовления прикусного валика? Врач на курсе работает с пациентом - техник присутствует на приеме и смотрит что делает доктор. 

​

• Как работать с прикусными валиками? Определение высоты. Как технику проконтролировать правильность изготовления верхнего прикусного валика. Насколько важна эта информация при протезировании съёмными протезами.

• Изготовление индивидуальных ложек разбираем все 5 клинических случаев.

• Слепочная ложка для определения центральной окклюзии.

• Окклюзионная плоскость на прикусном валике – как и чем её сформировать и проверить. 

​

• Окклюзия по профессору Герберу. Применение в полном протезировании особенно при тотальной атрофии протезного ложа и отсутствии клапана. Работа с компаундами.

• Получаем краевой замыкающий клапан.​

• Снятие двойного альгинатного слепка. Снятие слепков А-силиконами.

• Окантовка краев индивидуальной ложки. Установка стоп-упоров, снятие оттиска протезного ложа коррегирующей массой для съёмного протезирования.

​​

• Изготовление регистрационных восковых валиков. Правила, стандарты и методы обеспечения фиксации.

Технические этапы

• Изготовление модели с функциональной кромкой.

• Дублирование рабочей модели.

• Изготовление прикусных шаблонов.

​

• Определение соотношения челюстей

• Соотношение нижней челюсти к верхней челюсти.

• Ориентировка на черепную плоскость.

​

• Определения: Горизонталь Франкфурта. Плоскость Кампера.

• Окклюзионная плоскость. Орбиталь Симона. Срединная плоскость.

• Основы прикусного шаблона. Анализ модели. Изготовление.

• Эстетические аспекты съёмного протезирования: алгоритм подбора искусственных зубов, носогубный угол, Е-плоскость, индивидуализация базиса съёмного протеза.

​

• Как сделать протез не только функциональным, но и красивым?

• Маркировка врача на прикусном шаблоне.

• Классификация артикуляторов.

​

• Перенос моделей в артикулятор. Использование лицевой дуги.

• Анализ модели.

• Выбор и постановка передних и жевательных зубов

​

• Артикуляционная теория. Определения: Угол Бенетта.

• Движение Бенетта. Треугольник Бонвиля.

• Физиологические и нефизиологические движения НЧ и BLP  в несъемном протезировании.

• Врачебная часть с пациентом: Примерка восковой постановки зубов

• Сравнительная характеристика классических окклюзионных концепций.

​

• Общие правила моделирования базы протеза и десны

• Основы перевода воска в пластмассу.

• Указания по обработке искусственных зубов.

• Применение изолирующих материалов.

​

• Соблюдение параметров полимеризации.

• Распаковка, обработка, полировка

• Виды фиксаций протезов, в зависимости от клинической ситуации ( механическая, анатомическая, функциональная присасываемость, окклюзионная стабилизация и применение физических факторов)

​

• Протоколы изготовления и ведения съёмных протезов при удалении зубов, определение сроков постоянного протезирования.

Врачебные и технические этапы

• Сдача протеза. Анализ и контроль окклюзии.

• Артикуляционный шелк. Маркер для коррекции протезов.

• Рекомендации по уходу за протезами. В какие сроки необходимо проводить контрольные осмотры.

​

• Пришлифовка готового протеза

• Перебазировка съемных протезов: в какие сроки проводим, критерии выбора материала. Материал для перебазировки протезов.

• Полировка.

​

АДРЕСА ПРОВЕДЕНИЯ КУРСА

КРАСНОДАР, СОРМОВСКАЯ, 204
 СТОМАТОЛОГИЯ И ЛАБОРАТОРИЯ ВИТАЛИЯ НОСОВА NVARY